Jovem de 21 anos acorda após ter-lhe sido diagnosticada morte cerebral...

[PeLeve]

Boas Notícias

[Van00]

Fosca-se!.. Pior que isso só o outro que acordou na morgue já com a etiqueta no dedo do pé..

Nem consigo imaginar o choque e a felicidade dos pais do rapaz..

[Vogal]

Esta é BEM melhor que ganhar todos os Euromilhões ...

[Varycela]

O cerebro é um mundo desconhecido !

[Hugo1984]

Isto sim, é uma notícia de Natal!

[PeLeve]

E várias discussões são, assim, relançadas...

Desligar, ou não desligar a máquina? Doar, ou não doar órgãos e quando?

[fapoc]

Eu acho é que quem disse que o moço estava em morte cerebral, é que devia estar com uma morte de juízo...

Acredito mais num erro de diagnóstico do que num "milagre".

[SavageXp]

Fico triste porque o Angélico estava vivo.

[PeLeve]

Eu acho é que quem disse que o moço estava em morte cerebral, é que devia estar com uma morte de juízo...

Acredito mais num erro de diagnóstico do que num "milagre".

Assustador...

[Varycela]

Neste caso em particular não acredito em erros de diagnóstico, até porque devem existir inumeros procedimentos e doubles-checks por outras pessoas. Aliás, a noticia refere isso, apesar de já terem diagnosticado a morte cerebral ainda estimularam !

[fapoc]

Assustador...

Não era o primeiro, nem foi o último....

[Visitante]

E várias discussões são, assim, relançadas...

Desligar, ou não desligar a máquina? Doar, ou não doar órgãos e quando?

Não vejo porquê o relançar dessas discussões, esses assuntos, à luz do conhecimento actual, já foram muito falados e discutidos os prós e os contras.

É do conhecimento "geral" que o ramo da neurologia está longe de ser uma ciência exacta, é quase como o estudo do universo, só agora estamos a raspar a superficie. Ora uma situação destas, ainda que com uma probabilidade bastante baixa, é possivel de acontecer, quando um médico se dirige à familia e diz que o sujeito se encontra com morte cerebral não diz com 100% de certeza que ele nunca irá recuperar, diz sim que havendo a possibilidade é quase um milagre.

Isto leva a que nestes casos se jogue com as probabilidades, o que aconteceria se mantivéssemos as máquinas ligadas nestas situações a todos? Excluindo já os custos em termos económicos, não será um prolongar do sofrimento para os envolvidos? E a descida de dadores de orgãos viáveis que infelizmente já não são muitos?

Estas situações já foram bastante discutidas e obviamente um consenso não é possivel, e talvez nem deva ser atingido, mas como em quase todas as ramas da medicina temos de nos cingir aos factos e os factos são que o que se passou neste caso roça o milagre.

Eu acho é que quem disse que o moço estava em morte cerebral, é que devia estar com uma morte de juízo...

Acredito mais num erro de diagnóstico do que num "milagre".

Pode acontecer, erros de diagnóstico são o pão nosso de cada dia, mas duvido, é preciso não esquecer que esta situação não é a de alguém que entra no SU com uma dôr de cabeça e que até se queixa das pernas e não lhe é diagnosticado um tumor cerebral...

A morte cerebral/coma tem protocolos de actuação muitos especificos e estrictos, não conheço o caso dos EUA mas eles certamente que não facilitam mais do que nós e se a morte cerebral foi declarada é porque todos os marcadores indicavam para tal, certamente será mais possivel nesta situação a regressão do caso clinico.

[GansoLFM]

Assustador...

Porquê? É um erro, ninguém está livre de errar, independentemente da profissão. No caso dos médicos é mais grave, leva a mortes, mas no caso de um camionista também pode levar. Acho que se sobrevaloriza em demasia o que erro médico pode causar.

[cuto]

Só pode ser, não erro, mas incompetência! Se tivesse ocorrido cá já estava meio mundo a bater nos nossos médicos, SNS e bla bla bla
Conselho Nacional Executivo Critérios de morte cerebral

A certificação de morte cerebral requer a demonstração da cessação das funções do tronco cerebral e da sua irreversibilidade.

I - Condições prévias
Para o estabelecimento do diagnóstico de morte cerebral é necessário que se verifiquem as seguintes condições: 1) Conhecimento da causa e irreversibilidade da situação clínica; 2) Estado de coma com ausência de resposta motora à estimulação dolorosa na área dos pares cranianos; 3) Ausência de respeiração espontânea; 4) Constatação de estabilidade hemodinâmica e da ausência de hipotermia, alterações endócrino-metabólicas, agentes depressores do sistema nervoso central e ou de agentes bloqueadores neuromusculares, que possam ser responsabilizados pela supressão das funções referidas nos números anteriores.

II - Regras de semiologia 1 - O diagnóstico de morte cerebral implica a ausência na totalidade dos seguintes reflexos do tronco cerebral: a) Reflexos fotomotores com pupilas de diâmetro fixo; b) Reflexos oculocefálicos; c) Reflexos oculovestibulares; d) Reflexos corneopalpebrais; e) Reflexo faríngeo. 2 - Realização da prova de apneia confirmativa da ausência de respiração espontânea.

III - Metodologia A verificação da morte cerebral requer: 1) Realização de, no mínimo, dois conjuntos de provas com intervalo adequado à situação clínica e à idade; 2) Realização de exames complementares de diagnóstico, sempre que for considerado necessário; 3) A execução das provas de morte cerebral por dois médicos especialistas (em neurologia, neurocirurgia ou com experiência de cuidados intensivos); 4) Nenhum dos médicos que executa as provas poderá pertencer a equipas envolvidas no transplante de órgãos ou tecidos e pelo menos um não deverá pertencer à unidade ou serviço em que o doente esteja internado.

1 de Setembro de 1994. - O Presidente da Ordem dos Médicos, Carlos Alberto de Santana Maia.

Duvido que tenham observado estes princípios...

[PeLeve]

Originalmente Colocado por PeLeve
Assustador...

Porquê? É um erro, ninguém está livre de errar, independentemente da profissão. No caso dos médicos é mais grave, leva a mortes, mas no caso de um camionista também pode levar. Acho que se sobrevaloriza em demasia o que erro médico pode causar.

Porquê? Porque é um adjectivo qualificativo que pode andar demasiadamente perto dos nossos ou da primeira pessoa, sendo certo que é sempre indesejável para quem quer que seja...

[RuiTurbo]

Fico triste porque o Angélico estava vivo.

.....

[PeLeve]

Originalmente Colocado por SavageXp
Fico triste porque o Angélico estava vivo.

.....

... ...

[RafaN]

GansoLFM, o PeLeve estava a tentar criar alguma dinâmica (saudável) no tópico...


Quanto ao tópico em si, leva-me a crer que de facto tudo se tratou de um diagnóstico mal feito, o que é um erro (grave).

Ossos do ofício... mas felizmente tudo acabou bem.

[Varycela]

...
Quanto ao tópico em si, leva-me a crer que de facto tudo se tratou de um diagnóstico mal feito, o que é um erro (grave).
...

Leram bem a noticia ?

" Inexplicavelmente, o estudante acordou do coma e conseguiu responder aos comandos dos médicos, como, por exemplo, mostrar dois dedos. Tudo a poucas horas de ser desligado da máquina que o mantinha vivo, como tinha sido decidido em consenso com os pais do jovem. "

1) Já tinham decidido desligar as máquinas
2) Voltaram a estimular

Não vejo indicações de erro médico, mas não percebo muito da matéria, limitei-me a interpretar o que li na noticia.

[RafaN]

Leram bem a noticia ?

" Inexplicavelmente, o estudante acordou do coma e conseguiu responder aos comandos dos médicos, como, por exemplo, mostrar dois dedos. Tudo a poucas horas de ser desligado da máquina que o mantinha vivo, como tinha sido decidido em consenso com os pais do jovem. "

1) Já tinham decidido desligar as máquinas
2) Voltaram a estimular

Não vejo indicações de erro médico, mas não percebo muito da matéria, limitei-me a interpretar o que li na noticia.

Diagnosticarem morte cerebral a um paciente é o que?

É a perda definitiva e irreversível das funções cerebrais relacionadas com a existência consciente.

E depois acorda?

Das duas uma, ou a definição de morte cerebral é incorreta ou não foi o que realmente lhe sucedeu.