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Actos médicos - preços diferentes consoante o subsistema de saúde do Utente!?

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    Actos médicos - preços diferentes consoante o subsistema de saúde do Utente!?

    Creio ter-me aprecebido de uma coisa que se calhar até é prática comum, mas que eu desconhecia e me parece ser uma grandessíssima falta de vergonha: Num consultório de especialidade, pareceu-me que eles fazem preços diferentes para consultas médicas iguais, consoante o subsistema de saúde do utente.
    Por exemplo, se a pessoa tem ADSE, que comparticipa por exemplo até 40 euros, cobram 40 euros por consulta. Se tem SAMS dos bancários, que comparticipa por hipótese até 60 euros, cobram 60 euros pela consulta!

    Será que isto se anda a fazer? Parece-me ser uma coisa altamente irregular...
    Editado pela última vez por Axxantis; 10 October 2012, 15:27. Razão: saúde, consultas, dentista, comparticipação, comparticipações

    #2
    Originalmente Colocado por Axxantis Ver Post
    Creio ter-me aprecebido de uma coisa que se calhar até é prática comum, mas que eu desconhecia e me parece ser uma grandessíssima falta de vergonha: Num consultório de especialidade, pareceu-me que eles fazem preços diferentes para consultas médicas iguais, consoante o subsistema de saúde do utente.
    Por exemplo, se a pessoa tem ADSE, que comparticipa por exemplo até 40 euros, cobram 40 euros por consulta. Se tem SAMS dos bancários, que comparticipa por hipótese até 60 euros, cobram 60 euros pela consulta!

    Será que isto se anda a fazer? Parece-me ser uma coisa altamente irregular...
    Sim, fazem preços diferentes consoante o sistema de saúde.
    Mas a "coisa" não é tão linear como tu dizes. No fundo, todos os actos médicos são negociados entre hospital/clínica e a respectiva entidade/seguro de saúde.
    Os preços cobrados estão tabelados, ou devem estar.

    EDIT: e não me parece falta de vergonha nenhuma. Há entidades que pagam melhor e que garantem melhores condições aos utentes que usufruem dessa entidade, e outras que é precisamente o oposto. Os utentes pagam aquilo que foi negociado e pronto.

    Editado pela última vez por BrunoTRF; 10 October 2012, 15:53.

    Comentário


      #3
      É feito e é legal.

      Como o bruno disse, os actos médicos são convencionados entre o sistema de saúde e o médico / clínica. Por exemplo:

      - A ADSE paga xxx € ao médico na realização de uma colonoscopia. O SAMS paga yyyy. Como o acto médico é o mesmo cada subsistema paga o que está tabelado. O médico é que pode aceitar um e não aceitar o outro por achar que o preço não é compatível com uma prática clínica de qualidade.

      O que também se faz, e é igualmente legal, é cobrar valores diferentes ao doente consoante a comparticipação do subsistema. Por exemplo:

      - A ADSE comparticipa xxx € para o internamento e cirurgia aos "joanetes" . O SAMS paga yyy. Se nenhum comparticipar na totalidade o procedimento serão cobrados valores diferentes a estes 2 doentes.

      O que deveria ser ilegal ou pelo menos regulamentado e inspecionado com maior eficácia são os "extras não comparticipados" que muitas clínicas "chicas-espertas" metem nas contas. Por exemplo:

      - Vais a um higienista / dentista fazer uma destartarização, comparticipada a x% e y% por cada subsistema, qual não é a tua surpresa quando no final aparece uma factura "destartarização" z € + "polimento / sondagem / etc" z €, sendo este segundo acto pago exclusivamente do teu bolso.

      Comentário


        #4
        Imagina uma clínica como uma mercearia.

        Agora imagina que o valor da cerveja é 1 Euro.

        Se vier o Sr. Joaquim da esquina comprar 2 cervejas, vendes a 1 Euro.
        Se o Sr. Joaquim quiser 10 cervejas, fazes por 0.90€
        Mas se o Sr. Joaquim vai organizar uma festa e pede 500 cervejas, mas só compra se fizeres por 0,80€, acabas por aceitar.

        É o famoso desconto por quantidades.

        a analogia é um bocado estúpida, mas basicamente é a mesma coisa

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