Ruptura do Menisco Interno - Artoscopia sim ou não

[Vehicle]

Tou numa situação um bocado chata, tenho de decidir se avanço para um artroscopia ou não.

Andava á uns 3 ou 4 meses com uma ligeira dor quando me metia co cocaras, e se carrega-se no joelho ele estava dorido.
De resto a andar de bicicleta, correr, subir ou descer escada não me doi nada..

Fui ao ortopedista Álvaro Machado, mandou-me fazer RM e hoje fui mostrar o resultado. Tenho uma rotura do menisco interno , a rotura é como 2 folhas de papel sobrepostas, a solução que ele deu foi fazer artroscopia mas durante a realização é que decidia se cosia as 2 partes ou se retirava a parte danificada.. Se remover um parte, daqui a uns +- 30 anos devo ter novamente de ser operado

O medico disse para eu ir para casa pensar..

Mas é dificil de decidir. Falei com colegas que fizeram esta intervenção mas que estavam piores que eu (nem conseguiam dobrar a perna) e disseram que no meu lugar deixava andar..

Só tenho receio de deixar e isto piorar..

[Ruie34]

Tou numa situação um bocado chata, tenho de decidir se avanço para um artroscopia ou não.

Andava á uns 3 ou 4 meses com uma ligeira dor quando me metia co cocaras, e se carrega-se no joelho ele estava dorido.
De resto a andar de bicicleta, correr, subir ou descer escada não me doi nada..

Fui ao ortopedista Álvaro Machado, mandou-me fazer RM e hoje fui mostrar o resultado. Tenho uma rotura do menisco interno , a rotura é como 2 folhas de papel sobrepostas, a solução que ele deu foi fazer artroscopia mas durante a realização é que decidia se cosia as 2 partes ou se retirava a parte danificada.. Se remover um parte, daqui a uns +- 30 anos devo ter novamente de ser operado

O medico disse para eu ir para casa pensar..

Mas é dificil de decidir. Falei com colegas que fizeram esta intervenção mas que estavam piores que eu (nem conseguiam dobrar a perna) e disseram que no meu lugar deixava andar..

Só tenho receio de deixar e isto piorar..

Já fiz uma artroscopia, devido a uma (pequena) rotura no menisco.

Antes da artroscopia só corria com joelho elástico e as dores eram muitas sempre que o joelho sofria uma pequena pancada.
Hoje em dia só não "consigo" andar de bicicleta (ao fim de um tempo dá-me dores e antes da operação também não conseguia) e por vezes lá vêm umas dores inexplicáveis (sem ser nas mudanças de tempo que essas são certas ).

Considero que fiquei melhor (não fiquei 100% bem) e acho que repetiria o procedimento.

[bizopt]

Pede uma segunda opinião noutro ortopedista.

[smashing]

Não é necessário nenhuma segunda opinião...

As queixas não são relevantes, pelo contrário, são muito ligeiras.

Como tal, não há qualquer indicação para intervenção cirúrgica, apenas tratamento conservador. Aliás até pela localização e aspecto da lesão na RM pode adivinhar-se a probabilidade da lesão cicatrizar sozinha ou não, e em casos de roturas nas regiões vascularizadas dos meniscos há probabilidade de ela resolver sozinha. A artroscopia como intervenção inicial só se coloca em atletas de alta competição, casos graves de bloqueio do joelho ou queixas intensas e persistentes, o que não é o caso.

Tratamento conservador/reabilitação é o indicado nesta fase.

[Vehicle]

Fiquei um pouco desiludido por o médico nem ter sugerido outra hipoteses que não a artroscopia ... fiquei um bocado abananado e nem perguntei noutras hipoteses mais conservadoras.

Vou logo á tarde a outro ortopedista Carlos Martinho, é medico do estoril praia e das selecções nacionais de futebol.

[Boxer]

Tive o mesmo problema que tu e, parece-me, o mesmo tipo de dores. Ruptura do menisco interno. Um médico disse logo que era cirurgia, o outro disse para fazer fisioterapia. Não fiz nada, parei com o ginásio e corridas por uns tempos e depois fui retomando. Já lá vai mais de um ano e nunca mais tive dores, seja nas máquinas, escadas, bicicleta oi a correr. E até quando me meto de cócoras. Ainda assim, cada caso é um caso.

[MrsX]

Fiquei um pouco desiludido por o médico nem ter sugerido outra hipoteses que não a artroscopia ... fiquei um bocado abananado e nem perguntei noutras hipoteses mais conservadoras.

Vou logo á tarde a outro ortopedista Carlos Martinho, é medico do estoril praia e das selecções nacionais de futebol.

O Álvaro Machado era do Belenenses (até ser dispensado por dificuldades financeiras do clube e com salários em atraso). Ainda crias uma guerra futebolística!

[Vehicle]

Depois vou ao médico do mantorras

[bizopt]

Não é necessário nenhuma segunda opinião...

As queixas não são relevantes, pelo contrário, são muito ligeiras.

Como tal, não há qualquer indicação para intervenção cirúrgica, apenas tratamento conservador. Aliás até pela localização e aspecto da lesão na RM pode adivinhar-se a probabilidade da lesão cicatrizar sozinha ou não, e em casos de roturas nas regiões vascularizadas dos meniscos há probabilidade de ela resolver sozinha. A artroscopia como intervenção inicial só se coloca em atletas de alta competição, casos graves de bloqueio do joelho ou queixas intensas e persistentes, o que não é o caso.

Tratamento conservador/reabilitação é o indicado nesta fase.

Bitaites na internet qq um os manda.. É complicado estar a dizer uma coisa destas sem avaliar a RM. Só se sabe que é o menisco medial, mas o que estará afectado?
Que vá mas é ter com quem realmente sabe é a minha opinião...

[JPedroM]

Depende de caso para caso. Eu tive um problema no tendão, fui operado, disseram que ia ficar a 100% e nunca mais fiquei. Sinto sempre dores em qualquer esforço extra

[Dragao]

Fui operado ao menisco em Outubro do ano passado. Antes de ser operado conseguia correr e andar de bicicleta, mas não conseguia jogar futebol nem agachar completamente. O meu médico recomendou-me fazer a artroscopia, dizendo que não há outra solução para os meniscos. Pelos vistos não se cura com o tempo, só mesmo operação.

Passados 2 dias após a operação já andava mas com a ajuda de uma canadiana para não forçar muito. Uma semana depois já andava sem canadiana, mas mancava um pouco. Não precisei de fisioterapia e um mês após a operação comecei a forçar um bocado (bicicleta, corrida), mas ainda me custava um pouco. Todas as semanas sentia melhorias e em Janeiro já estava a jogar futebol, mas sentia sempre uma dor no joelho. Aí a partir de março já nem me lembrava que tinha sido operado.

Não foi fácil, cheguei a pensar que ficasse para sempre a sentir alguma coisa no joelho, mas acabou por desaparecer totalmente e ainda bem que fiz a operação, ainda por cima a artroscopia é uma cirurgia relativamente simples e deixa poucos danos.

[smashing]

Bitaites na internet qq um os manda.. É complicado estar a dizer uma coisa destas sem avaliar a RM. Só se sabe que é o menisco medial, mas o que estará afectado?
Que vá mas é ter com quem realmente sabe é a minha opinião...

Se estivesses calado é que fazias bem, ou achas que o meu discurso tem aspecto de "bitaite"?

Apenas e só pela descrição das queixas, e independentemente da lesão em si, não tem indicação cirúrgica, e se alguém lhe disser o contrário é porque quer ganhar dinheiro com isso, simples.

[Vehicle]

E tiraram-te parte do menisco ou coseram?

Eu vou ouvir opiniões de outros médicos e logo vejo

smashing, apenas por curiosidades.. tás ligado ao ramo da saude ?

[jb007]

Não é necessário nenhuma segunda opinião...

As queixas não são relevantes, pelo contrário, são muito ligeiras.

Como tal, não há qualquer indicação para intervenção cirúrgica, apenas tratamento conservador. Aliás até pela localização e aspecto da lesão na RM pode adivinhar-se a probabilidade da lesão cicatrizar sozinha ou não, e em casos de roturas nas regiões vascularizadas dos meniscos há probabilidade de ela resolver sozinha. A artroscopia como intervenção inicial só se coloca em atletas de alta competição, casos graves de bloqueio do joelho ou queixas intensas e persistentes, o que não é o caso.

Tratamento conservador/reabilitação é o indicado nesta fase.

Artrocospias nos joelho fazem-se as centenas em pacientes que não são nem nunca foram atletas.

E sempre bom ter uma segunda opinião.

[Dragao]

E tiraram-te parte do menisco ou coseram?

Eu vou ouvir opiniões de outros médicos e logo vejo

Na altura, o médico disse-me que tinha de retirar, mas só a parte lesionada, não totalmente.

[Two]

Tivesse isso, esperei 1 ano e a natureza não resolveu, de modos que fui à faca como é proposto ao colega.

Não custa nada, fui operado às 19:00, saí de muletas no dia seguinte às 11:00.

Mau mesmo foi a anestesia que foi epidoral e a gaija não acertava, só à terceira e teve que chamar outro médico. A consequência foi uma semana de enxaqueca brutal.

[smashing]

E tiraram-te parte do menisco ou coseram?

Eu vou ouvir opiniões de outros médicos e logo vejo

smashing, apenas por curiosidades.. tás ligado ao ramo da saude ?

Sim, sei do que falo...

É claro que se fazem artroscopias às centenas, da mesma forma que se fazem milhares de outras coisas sem indicação formal, por isso é que os EUA são o paraíso para os advogados.

Para tudo há indicações e contra-indicações, podem aparecer aqui várias pessoas a relatar, o certo é que eu tenho muita mais experiência que qualquer utilizador que aqui apareça. O facto é que para roturas meniscais com clínica (queixas) tão pobre, o resultado cirúrgico é igual ao tratamento conservador, e em caso de pessoa jovem não é de esquecer a maior probabilidade de evolução para artrose do joelho no compartimento de onde se retira o menisco mesmo que parcialmente.

Se fosse eu com essas queixas residuais nunca optaria por cirurgia. De certeza que se fores a um Ortopedista honesto, que não tenha nada a ganhar contigo, te dirá isto mesmo.

[jb007]

Sim, sei do que falo...

É claro que se fazem artroscopias às centenas, da mesma forma que se fazem milhares de outras coisas sem indicação formal, por isso é que os EUA são o paraíso para os advogados.

É interessante como conseguiste perceber aquilo tudo sem ver o doente nem nenhum exame.

[bizopt]

Se estivesses calado é que fazias bem, ou achas que o meu discurso tem aspecto de "bitaite"?

Apenas e só pela descrição das queixas, e independentemente da lesão em si, não tem indicação cirúrgica, e se alguém lhe disser o contrário é porque quer ganhar dinheiro com isso, simples.

Sei lá tu quem és.. Assim como não sabes com quem estás a falar... Mas para estares a falar assim sem pelo menos veres os exames ou o doente não estás a agir corretamente. Por isso a validade é a mesma de bitaite.

[Dragao]

Sim, sei do que falo...

É claro que se fazem artroscopias às centenas, da mesma forma que se fazem milhares de outras coisas sem indicação formal, por isso é que os EUA são o paraíso para os advogados.

Para tudo há indicações e contra-indicações, podem aparecer aqui várias pessoas a relatar, o certo é que eu tenho muita mais experiência que qualquer utilizador que aqui apareça. O facto é que para roturas meniscais com clínica (queixas) tão pobre, o resultado cirúrgico é igual ao tratamento conservador, e em caso de pessoa jovem não é de esquecer a maior probabilidade de evolução para artrose do joelho no compartimento de onde se retira o menisco mesmo que parcialmente.

Se fosse eu com essas queixas residuais nunca optaria por cirurgia. De certeza que se fores a um Ortopedista honesto, que não tenha nada a ganhar contigo, te dirá isto mesmo.

Então devias saber que as rupturas no menisco não se curam com o tempo, só cirurgia...

[Vehicle]

Então devias saber que as rupturas no menisco não se curam com o tempo, só cirurgia...

a cartilagem n se regenera/cicatriza ?

[bizopt]

a cartilagem n se regenera/cicatriza ?

Há zonas que sim e zonas que não. Se for próxima dos cornos meniscais tem melhor prognóstico de regeneração. Mas sem avaliar exames e o doente podemos sempre bitaitar.

[jb007]

Sim, sei do que falo...

É claro que se fazem artroscopias às centenas, da mesma forma que se fazem milhares de outras coisas sem indicação formal, por isso é que os EUA são o paraíso para os advogados.

Para tudo há indicações e contra-indicações, podem aparecer aqui várias pessoas a relatar, o certo é que eu tenho muita mais experiência que qualquer utilizador que aqui apareça. O facto é que para roturas meniscais com clínica (queixas) tão pobre, o resultado cirúrgico é igual ao tratamento conservador, e em caso de pessoa jovem não é de esquecer a maior probabilidade de evolução para artrose do joelho no compartimento de onde se retira o menisco mesmo que parcialmente.

Se fosse eu com essas queixas residuais nunca optaria por cirurgia. De certeza que se fores a um Ortopedista honesto, que não tenha nada a ganhar contigo, te dirá isto mesmo.

És um tipo modesto

[Ruie34]

Tivesse isso, esperei 1 ano e a natureza não resolveu, de modos que fui à faca como é proposto ao colega.

Não custa nada, fui operado às 19:00, saí de muletas no dia seguinte às 11:00.

Mau mesmo foi a anestesia que foi epidoral e a gaija não acertava, só à terceira e teve que chamar outro médico. A consequência foi uma semana de enxaqueca brutal.

Eu "só" tive enxaquecas 2 dias

[smashing]

Então devias saber que as rupturas no menisco não se curam com o tempo, só cirurgia...

Ai sim? Tenho que fazer o curso outra vez, se calhar...
Eu não discuto com o picheleiro problemas de canalização, ou com electricista problemas de electricidade.
Nitidamente, não sabes do que falas e fico por aqui.
Não é preciso ver um doente, ou ver uma RM.
Para se estabelecer um diagnóstico, a história clínica bem colhida vale logo quase tudo, exame objectivo ou exames auxiliares de diagnóstico são para quando há dúvidas no diagnóstico ou se vão interferir na decisão terapêutica. Todos os exames pedidos fora deste racional são desperdício, e mais uma das razões pelo estado deplorável em que nos encontramos enquanto nação.
Neste caso, mais uma vez, uma pessoa que consegue correr, saltar, subir e descer escadas sem dor, ou sem outras queixas no joelho, como instabilidade, não tem indicação para cirurgia (salvo atletas ou pessoas que exigem ter nível elevado de activiade física/desportiva), nem que tivesse uma rotura do cruzado anterior.

E vou embora que os portugueses têm mesmo a mania que são todos médicos...

[Latino]

a cartilagem n se regenera/cicatriza ?

Infelizmente, não.

[Vehicle]

Há zonas que sim e zonas que não. Se for próxima dos cornos meniscais tem melhor prognóstico de regeneração. Mas sem avaliar exames e o doente podemos sempre bitaitar.

no relatório da RM diz isto:

Alteração de sinal e morfologia do menisco interno, que embora sem disromper categoricamente as superficies articulares, é passivel de traduzir ruptura meniscal horizontal (aftectando mais a zona vermelha periferica)

[bizopt]

no relatório da RM diz isto:

Alteração de sinal e morfologia do menisco interno, que embora sem disromper categoricamente as superficies articulares, é passivel de traduzir ruptura meniscal horizontal (aftectando mais a zona vermelha periferica)

PM (6 carateres)

[Walkmen]

Aliás até pela localização e aspecto da lesão na RM pode adivinhar-se

Onde é que viste isso, que eu também quero ver?

[smashing]

Não vi em lado nenhum, já estudei e continuarei a estudar para o resto da vida.
A lesão como descrita na RM é passível de cicatrizar por si...